走一趟医学伦理下的信仰省思
美佳之窗 His Window 96（ Oct - Dec 2021 ）
文: 陈忠登医生 (马来亚大学终身荣誉教读授、马大医院脑神经专科医生)
科技对人的生活是有很大的影响; 从正面的观点，它使生活更方便。不过科技对生活的影响，也可以是有负面的——它也可能影响道德甚至灵命。我们今天以 zoom 来进行读书会，非常方便，不过新冠状病毒大流行后，教会聚会的形式是否会因此改变，有没有负面影响，就是现实的例子。
医药科技如何影响人文的课题非常重要。晨砚将这课题生活化，以亨廷顿病 (Huntingtong’s disease，缩写 HD) 为例，以小说的方式，从主角面临结婚时考虑是否要做 HD 检验，带出遗传科技的进步所引发的现实生活问题。主角两兄弟对是否要检验，有不同的决定——哥哥决定不检验，因此守单身，过着孤独的生活。而弟弟比较没有那么精明，交了女朋友，面临结婚时，责任感催逼他去进行检验。
晨砚将主角的心思表达得很细腻，写得非常好。可惜本地读者不重视，读的人并不多，也许有些人被书的名字吓跑了。
我想在此说一下这书里所带出的两个课题，那其实对一般人的日常生活都有密切关系，都很关键的。希望读者能对这故事感到更切身，而不是 “事不关己，高高挂起”。
首先是关系到当一个人的生命已经到了尽头，当事人要不要知道的问题。这是患了末期癌症的病人与家属所要面对的。比起这情况，对于每个人都更实在的是，“人生是不能控制的”，即 “没有人能掌管自己的命运” 的人生事实。就以新冠状流行病为例，谁可以完全控制这病毒呢? 事情就赤裸裸地显现在我们眼前。而当患上HD这 “人生是不能控制” 的病痛时，书中两兄弟的态度说到底其实是一样的——就是宁愿不要知道，不过对周围的人要负责。哥哥选择单身; 弟弟在结婚之前，不得以要面对，选择检验，好向女朋友有一个交代。
这两兄弟都不是基督徒。那么对于基督徒，面对 “人生是不能控制” 的局面时，我们的态度又应该如何呢?我想正确的态度应该是 “每天都可能是人生最后的一天，因此我们每天所作的都应该有永恒的意义” 的心态来生活。用另一个方式来表达，“如果今天是人生的最后的一天，你是否会过得与昨天不一样” 7学者杨牧谷的回答是：“我会如常地四时多起床，写最后一篇文章；不是告别，不光留名，当然也不为稿费。”
苹果公司的创办人乔布斯的相关名言是：“如果今天是我生命中的最后一天，我会想做我今天要做的事情吗？每当连续太多天答案是否定的时候，我知道我需要改变一些素西。记住我很快就会去世的认知，是帮助救做人生重大选择的最重要工具。因为，几乎所有的一场，所有的外在期望，所有的骄傲，所有的尴尬或失败的恐惧，这些东西在死亡面前都烟消云散，只留下真正重要的东西。”
我们应该学习使徒保罗所说: “以前对我有益的，现在因着基督的缘故，我都当作有损的......为了他，我把万事都抛弃了，看作废物，为了要得着基督” ——以这样的心态过每一天。我们也就可以唱: “生命不计长短，乃是生命的内容。” 我们的生命也会更专注，更有焦点。
有了这样的心态，我们对 “人生是不能控制的”，而要不要作检验 HD 的考虑就可能不一样了。我们可以想象这故事中的哥哥，如果他是以这样的态度过每一天，对死亡与病痛坦然，他也是会与弟弟一样地选择检验，因为知道或不知道自己有没有患病，不再有相差。当然如果知道自己患病，他仍然会守单身。如果他肯定自己没有患病，对交女朋友的态度就不一样了。不晓得晨砚是否同意我的讲法。
第二是，这故事间接带出，为什么哥哥不要检验的原因，是怕因此被社会歧视，失去了保险、学习、升职的机会。这就是所谓 “基本人权” 的问题。所谓的基本人权，是 “启蒙” 时期的副产品。因此法国大革命的口号：“Liberte, egalite, fraternite 自曲。平等、博爱。” 自由、平等，都关系到基本的人权。两个世纪前，在欧洲的社会，工业刚测起步。贫富之间的差距很大，上层阶级霸占了多数的利益，平民的生活非常艰苦。
固此 1789年引发了法国大革命。“Liberte, ogalite, fraternite” 的口号，是我们可以了解的。社会的不平等，60年后（1847），也造成了马克思起草了第一次国际共产宣言。
可是，当今的社会，虽然贫富之间的鸿沟仍然非常大，不过底层阶级的人民，生活比两百年前好多了。我们今天所高举的一些人权，是否也是有很稳固的基础呢?
因着某个疾病被社会歧视，失去了保险、学习、升职的机会，是失去基本人权。其实公司有这样的考虑，从公司的利益的观点，是正常的。同样的，如果我们以纯科技的观点来看人，人只是最复杂的机器，是很难建立人权的理念的。因此，二战时期，德国的纳粹政权可以将虚弱，对社会不再有用途的残障人士，社会的渣滓——犹太人送入集中死亡营。可见人权的理念，只有在 “人是神形象所造” 的; “人在神眼中是尊贵的” 的世界观，才能合理化。因此，马克思所说 “宗教是人民的鸦片”，是错误的。基督信仰其实是人生命的基本养分，是丰盛生命之源。因此，患不患病，他还是人，是按神形象所造的，有灵的活人，是有尊严，有永生盼望的人。
希望这对 “人权” 的观念，能给我们如何看待 “生命和生活”，多开了一扇窗。